中医认为此病与肝、肾、脾三脏器关系密切，其机理为：肝经绕阴器，主藏血；肾主生殖，开窍于二阴；脾主肌肉。临床表现可分为虚和实两种症状。所谓虚者，是指血虚失荣化燥，以至于冲任虚损，阴部失去濡养或者温煦所致；所谓实者，是由于肝郁克脾土，肝热而脾湿，湿与热相互浸渍，冲任受损，导致阴部被湿和热阻遏，引发此病。临床上以虚症为主，即是实症也是本虚受邪所致，临床上将本病分为四证型：
（一）肝肾阴亏证
辩证：外阴骚痒，尤以夜间为甚，或伴有烧灼样疼痛，外阴萎缩，皮色发白或带粉色，病变处干燥，薄脆或有裂纹，弹性消失。全身症见腰酸楚痛，头晕耳鸣，五心烦热，或咽干心烦，少寐。舌红少苔，脉细数或小弦。
施治：滋补肝肾，养血祛风。
（二）脾肾阳虚证
辩证：外阴皮肤变白、萎缩、骚痒，或薄脆，或增厚粗糙。全身症见精神倦怠，腰膝酸软，面浮肢肿，纳呆便溏，小便频数，腰下冷感，性欲淡漠。舌质淡嫩，苔白而腻，脉沉弱。
施治：温肾健脾，温阳化湿。
（三）血虚化燥证
辩证：外阴皮肤变白，干燥奇痒，夜间尤甚，搔甚则感涩痛，角化增生明显，伴有萎缩粘连，皮肤弹性消失，变硬或有皲，经期局部症状加重，经色黑暗质稠夹块，经期腹痛，全身骚痒，五心烦热，夜寐不安，舌质暗淡，尖边瘀斑，苔薄黄或薄白，脉沉涩或涩小数。
施治：养血润燥，活血祛风。
（四）湿热下注证 辩证：阴部皮肤粘膜变粗增厚，干燥发硬，发白，皲裂，周边红肿，外阴奇痒或难忍，灼热疼痛，抓破处有黄水渗出，白带增多，或有溃疡，湿疹。全身症见小便短黄，或尿急尿痛，大便干结或溏，困倦或下肢、面部水肿，或口苦、肋痛、纳呆，口干不欲饮，苔黄腻，脉弦数。
施治：疏肝理脾，清热利湿。
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